Annals of Clinical and Experimental NeurologyAnnals of Clinical and Experimental Neurology2075-54732409-2533Research Center of Neurology34610.17816/psaic346UnknownAssessment of risk of cerebral intra-operative complications during reconstructive operations on brachiocephal arteries in patients with symptomatic and asymptomatic course of chronic brain ischemiaLysichenkovaO. V.olgakmn@gmail.comSukhanovS. G.olgakmn@gmail.comShestakovV. V.olgakmn@gmail.comKondratyevA. V.olgakmn@gmail.comPerm Heart Institute, Branch of the A.N. Bakulev Research Center of Vascular and Heart Surgery, Russian Academy of Medical Sciences1306201042111403022017Copyright © 2010, Lysichenkova O.V., Sukhanov S.G., Shestakov V.V., Kondratyev A.V.2010<p>During reconstructive operations on internal carotids and vertebralarteries, 60 patients of 4282 years of age with asymptomaticand symptomatic course of chronic brain ischemia wereexamined. A method of intra-operative monitoring of somatosensoryevoked potentials was applied. It was found that the riskof cerebral intra-operative complications was the lowest in patientswith asymptomatic course (stage I of chronic brain ischemia).The risk of cerebral intra-operative complications raisedtwice in symptomatic disease, stage IV of chronic brain ischemia.For intra-operative cerebral ischemia characteristic are:decrease in amplitude of complex N20-P23 (up to zero) lasting10 min, or repeat intra-operative episodes of decrease in amplitudeof complex N20-P23 more than 50% of initial level.</p>
<div></div>Somatosensory evoked potentialsbrachiocephal arteriesreconstructive surgerychronic brain ischemiaсоматосенсорные вызванные потенциалыбрахиоцефальные артерииреконструктивные операциихроническая недостаточность мозгового кровообращения[Александров Н.Ю. Вызванные потенциалы в диагностике поражений нервной системы: Учеб.-метод. пос. СПб.: РНИИ электростандарт, 2001.][Бархатов Д.Ю., Шабалова А.В., Казаков Э.Н., Танашян М.М. Церебральный гемодинамический резерв у пациентов, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования. В сб.: Кардионеврология. Труды I Национального конгр. М., 2008; 340.][Ворлоу Ч.П., Денис М.С., Ван Гейн Ж. и др. Инсульт. Практическое руководство для ведения больных. СПб.: Политехника, 1998.][Верещагин Н.В., Джибладзе Д.Н., Гулевская Т.С. и др. Каротидная эндартерэктомия в профилактике ишемического инсульта у больных с атеросклеротическими стенозами сонных артерий. Журн. неврол. и психиатрии им. С.С. Корсакова 1997; 2: 103–108.][Ганнушкина И.В. Патофизиология нарушений мозгового кровообращения. В кн.: Суслина З.А. (ред.). Очерки ангионеврологии. М.: Атмосфера, 2005: 11–49.][Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. Таганрог: Изд-во ТРТУ, 1997.][Жулев Н.М., Яковлев Н.А., Кандыба Д.В., Сокуренко Г.Ю. Инсульт экстракраниального генеза. СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2004.][Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей. М.: МЕДпресс-информ, 2004.][Лысиченкова О.В., Кравцов Ю.И. Оценка функций головного мозга в процессе хирургического лечения больных с асимптомным и симптомным течением хронической недостаточности мозгового кровообращения на фоне атеросклероза брахиоцефальных артерий по данным исследования соматосенсорных вызванных потенциалов. Клиническая физиология кровообращения 2008; 2: 49–53.][Лысиченкова О.В., Кравцов Ю.И. Соматосенсорные вызванные потенциалы в диагностике хронической недостаточности мозгового кровообращения у пациентов с патологией брахиоцефальных артерий. Ангиология и сосудистая хирургия 2009; 1: 24–28.][Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Х пересмотр, МКБ-10. Женева, 1995.][Покровский А.В., Гашитов Н.Х. Профилактические операции на брахиоцефальных сосудах при сосудистой недостаточности головного мозга. Журн. невропатол. и психиатрии им. С.С. Корсакова 1976; 1: 16–17.][Спиридонов А.А., Грозовский Ю.Л., Куперберг Е.Б. Аспекты клинической классификации окклюзирующих поражений ветвей дуги аорты. Грудная хирургия 1988; 4: 19–25.][Суслина З.А. Сосудистые заболевания головного мозга в России: достижения и нерешенные вопросы. В сб.: Кардионеврология. Труды I Национального Конгр. М., 2008: 7–10.][Manninen P., Sarjeant R., Joshi M. Posterior tibial nerve and median nerve somatosensory evoked potential monitoring during carotid endarterectomy. Can. J. Anesth. 2004; 51: 937–941.][Manninen P., Tan T., Sarjeant R. Somatosensory evoked potential monitoring during carotid endarterectomy in patients with a stroke. Anesth. Analg. 2001; 93: 39–44.]